Рано или поздно все родители, бабушки и дедушки сталкиваются с детским вопросом: «Откуда я появился?» А потом, когда ребенок взрослеет, вынуждены рассказать своему подросшему чаду, что необходимо знать, чтобы ничего «такого» не произошло. В современном мире контрацепция — это не только предотвращение нежелательной беременности, но и забота о себе, своем здоровье. Проявление любви и уважения к партнеру. Этот вопрос важен для женщины любого возраста.
На наши вопросы ответила Светлана Юренева, акушер-гинеколог высшей категории, д. м. н., ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика Кулакова:
— Какими способами сегодня можно предохраняться?
— Сегодня выбор способов контрацепции достаточно велик. Это индивидуальный вопрос. Контрацепция XXI века — это комбинированные контрацептивы (соединение нескольких способов), потому что они обеспечивают наиболее высокую защиту от нежелательной беременности. Для тех, кто живет нерегулярной половой жизнью, хорошим способом остается презерватив.
Существует внутриматочная контрацепция: общепринятые внутриматочные спирали, которые ставятся на 3–5 лет и обеспечивают достаточно надежную защиту.
Много сейчас рассуждают о плюсах и минусах гормональных противозачаточных препаратов. Мне бы хотелось развеять миф, который гласит: «Если девушка будет принимать гормональные препараты, то она обязательно поправится». Были проведены серьезные исследования: одна группа женщин принимала гормональный препарат, другая — пустышку. Было установлено, что при приеме оральных контрацептивов прибавки массы тела не происходит.
Существует также методика прерванного полового контакта, но ее надежность минимальна. В данном случае все зависит от партнера.
Существует и экстренная контрацепция — принятие специальной таблетки после полового акта. Минус этого способа — в некоторых случаях возможно нарушение менструального цикла.
В настоящее время выбор средств контрацепции очень велик. Главное — понимать, что защита от нежелательной беременности — это сохранение здоровья, в отличие от медицинского аборта.
— Какие проблемы с кожей являются показателем женских заболеваний? Могут ли они быть связаны с нарушением гормонального фона?
— Девушкам с проблемной кожей нужно помнить, что одна из причин этого — нарушенный баланс половых гормонов. Когда в организме преобладают мужские гормоны, это может отражаться на лице. Кроме того, один из признаков — усиленный рост волос на лице, подбородке, над верхней губой, вокруг сосков и по средней линии живота. Усиление роста волос или проблема с выпадением волос на голове — это признак влияния мужских половых гормонов. В таких случаях очень важно вовремя обратиться к гинекологу (или эндокринологу. — Ред.), потому что только врач может разобраться с этой ситуацией. Нарушения гормонального фона могут вести не только к нарушению ритма менструации, но и стать причиной проблем с наступлением беременности. На нашу кожу, как ни странно, также могут повлиять стрессы. В данном случае нужно обратиться к гинекологу или дерматокосметологу.
— В каком возрасте ребенку (подростку скорее) стоит рассказывать про способы предохранения? Как вообще лучше начать этот разговор и на что в нем сделать акценты?
— Это очень важный вопрос. Мы знаем, что наибольшее количество нежелательных беременностей происходит в подростковом возрасте. В среднем в 13–14 лет подростки начинают половую жизнь, а это может закончиться нежелательной беременностью. Средний возраст наступления менструации 12–13 лет, к этому возрасту нужно обязательно рассказать девочке об особенностях женского организма, о том, как он работает, о том, как важно, чтобы первая беременность была желанная, о возможных методах контрацепции. Это та правда, которую должен знать подросток. Что касается мальчиков, они тоже должны осознавать всю лежащую на них ответственность. Мальчик должен знать, что такое презерватив. Важно понимать, что период полового созревания страшен не только нежелательной беременностью, но и заболеваниями, передающимися половым путем.
Психологи советуют
Рассказывать ребенку о сексе надо просто и честно, как об устройстве будильника или электрическом токе.
Просто — сообщайте информацию в такой форме и в таком количестве, в каком именно ваш ребенок способен ее усвоить.
Честно — ничего не выдумывайте. Если от детского вопроса хочется залезть под диван, покраснеть и начать хихикать, лучше честно скажите: «Извини, сейчас я не могу с тобой поговорить. Давай вечером?» Но тогда обязательно подготовьтесь к этому разговору. Можно вместе с ребенком посмотреть фильм или прочитать книгу, в которой освещается этот вопрос.
Страшно разговаривать с ребенком на тему секса только в первый раз, когда взрослые с ребенком только-только находят общую почву для разговора. А после того как родитель «сделал признание» и увидел, что ребенок принял информацию и контакт состоялся, разговор на темы секса принимает уже более мирный, уточняющий характер.
Как не надо рассказывать ребенку о сексе?
1. Специально не сажайте ребенка напротив себя, как послушного ученика, сказав, что пришло время узнать, откуда берутся дети.
2. Не мнитесь и не краснейте, словно ребенок своим вопросом застал вас самих за чем-то неприличным. Не начинайте хихикать, сделав удивленные глаза.
3. Не замалчивайте эту тему, отговариваясь избитыми фразами типа: «Это тебе еще рано», «Подрастешь — узнаешь».
4. Не затягивайте разговор о сексе. Ребенок способен сосредоточиться на 3–7 минут, затем лучше оставить его «дожевывать мысль», чем утомить своей дотошностью.
5. Не надо проверять, усвоил ли ребенок теоретический урок, запомнил ли все ваши наставления.